Что такое дистонические нарушения

Что такое дистонические нарушения


Дистонические нарушения - это довольно редкое неврологическое расстройство, которое характеризуется прежде всего непроизвольными, устойчивыми сокращениями мышц, которые приводят к неконтролируемым движениям, гримассам или к патологической осанке головы и шеи. Спектр симптомов чрезвычайно разнообразен, практически не встречается двух одинаковых случаев.

Среди фокальных дистоний чаще всего встречаются:

  • блефароспазм
  • гемифациальный спазм
  • шейная (цервикальная) дистония
  • миокимии
  • миоритмия

Эти состояния могут развиваться в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на пятое десятилетие жизни.

На сегодняшний день не известно, что является причиной фокальных дистоний, хотя иногда травмы головы или шеи, или определенные препараты, такие как антипсихотические и противовоспалительные лекарственные средства могут вызвать появление двигательного расстройства.

Симптоми дистонии

Голова и шея произвольно поворачиваются, остаются в необычной, неудобной позе, мышцы сильно напряжены, что вызывает спазмы и боль в шее? Это состояние развивалось постепенно и эти движения невозможно самому контролировать? Возможно это Шейная (цервикальная) дистония


Симптомы Блефароспазма


возникли неконтролируемые спазмы глазных мышц, что возможно приводит к чрезмерному морганию и даже полному самопроизвольному смыканию век, или это состояние постепенно прогрессирует и спазм затрагивает всю половину лица – возможно это Блефароспазм или Гемифациальный спазм.

наблюдаются  видимые под кожей произвольные движения в виде медленных волн мышечных сокращений, не вызывающих движения, или ритмичные подергивания в одной и той же группе мышц преимущественно в области лица? Это может быть - Миокимия или Миоритмия.

Как лечить дистонические нарушения?


Ботулинический нейротоксин А (БНТ А), применяют уже с начала 80-х годов ХХ ст. Сегодня это терапия первой линии, которая рекомендована при всех формах цервикальной дистонии и первичных гиперкинезах лица (блефароспазм, гемифациальный спазм). Благодаря многолетним клиническим исследованиям и большому мировому опыту накоплено огромное количество данных об эффективности и безопасности БНТ при этой патологии и доказано, что БНТ в правильно подобранных дозах является эффективным и безопасным методом лечения фокальных дистоний.

Если пациентам вовремя не назначить ботулинотерапию, которая является терапией выбора при фокальных и сегментарных дистониях, это приведет к ухудшению питания мышечной ткани и замещению ее соединительной, то есть рубцовой тканью.

В таких ситуациях даже хирургическое лечение с применением метода электрической стимуляции глубинных структур головного мозга (DBS) уже не приведет к восстановлению нормальной функции мышц.

Внимание: Ботулинотерапия проводится только специалистами, владеющими техникой введения ботулинического токсина!

Влияние дистонии на качество жизни


Начало заболевания чаще всего постепенное, хотя бывает и внезапный дебют. Нарастание таких симптомов фокальных дистоний, как неестественное положение шеи, насильственные движения, самопроизвольное закрывание глаз, гримасы на лице и другие симптомы, обычно длится примерно до 5 лет, после чего наступает стабилизация (плато). В дальнейшем симптомы остаются неизменными на протяжении всей жизни. Ремиссия наступает редко и преимущественно временной. 

У 30% пациентов возникает распространение патологического процесса на другие соседние мышцы, то есть происходит генерализация процесса.

Частыми симптомами у пациентов с цервикальной дистонией (спастической кривошеей) является  боль. На боль жалуются 70-80% таких пациентов. Чаще она локализуется в шее, по характеру боль относится к миофасциальному типу и связана с чрезмерным напряжением мышц шеи. Психологические расстройства, депрессия, тревога и расстройства сна наблюдаются у большинства пациентов, страдающих дистоническим нарушением.

Дистония является серьезным заболеванием, существенно ограничивающим физическую и социальную активность пациентов, приводит к нарушению их физического и ментального здоровья и тем самым обуславливает длительную инвалидизацию.

Без своевременно установленного правильного диагноза и необходимого лечения пациенты с дистонией проживают годы боли, депрессии, ограничений в социальной активности и профессиональной деятельности.

Найти доктора

С помощью нашего сайта Вы сможете быстро найти нужного Вам врача и записаться на приём

Вопросы и ответы


  • Почему я никогда не слышал о таком заболевании, как дистония?
  • Улучшится или ухудшится течение дистонии со временем?
  • Приводит ли дистония к инвалидизации?
  • Есть ли лекарства, которые могут полностью вылечить дистонию?
  • Каковы основные проблемы, связанные с дистонией?
  • Существуют ли в Украине общественные организации, которые помогают в изучении такого заболевания как Дистонические нарушения?

Во всем мире дистония является одним из самых распространенных двигательных расстройств, наряду с болезнью Паркинсона и тремором, однако немногие люди слышали об этом заболевании, и еще меньше людей знают, как оно проявляется . Дистония не является заболеванием, которое угрожает жизни человека, обычно она ведет к инвалидизации и социальной изоляции человека. Однако при генерализованных формах дистония может приобретать очень опасное течение и оказывать разрушительное влияние на жизнь пациентов и их семей.

Начало заболевания чаще постепенное, хотя бывает и внезапное начало. Нарастание симптомов фокальной дистонии обычно длится 5 лет, после чего наступает стабилизация симптомов. В дальнейшем симптомы остаются неизменными на протяжении всей жизни. Ремиссия наступает редко и преимущественно временной. Довольно часто цервикальная дистония не ограничивается только шеей. У 30% пациентов дистония может распространиться на другие соседние мышцы, то есть происходит генерализация заболевания.

Дистония является серьезным заболеванием, существенно ограничивающим физическую и социальную активность пациентов, приводит к нарушению их физического и ментального здоровья и тем самым обуславливает длительную инвалидизацию.

Поскольку еще не известно, что является причиной дистоний и запускает патологический процесс, лечение, которое бы влияло непосредственно на причину заболевания не найдено. Однако существует целый ряд методов лечения, чтобы облегчить состояние человека, остановить развитие заболевания и избежать осложнений. Ботулинический токсин, так называемая ботулинотерапия, влияет не на причину заболевания, а на ее проявления. Инъекция Ботулинического токсина в патологически спазмированные мышцы приводит к расслаблению и восстановлению нормальной функции мышц, что уже ведет к нормализации положения шеи, исчезновению насильственных движений и гримас. Если пациентам вовремя назначить ботулинотерапию, являющуюся терапией первого выбора при фокальных и сегментарных дистониях, можно избежать осложнений и инвалидизации, и вернуть пациентов обратно в активную социальную жизнь.

Симптомы дистонии часто могут сильно различаться по форме, степени тяжести, сопровождаться болью – от незначительных неудобств до полной остановки нормальной жизни. Однако две основные проблемы, с которыми сталкиваются люди с дистонией – это социальная изоляция и недостаточная осведомленность об этом состоянии как у самих больных, так и в обществе. Люди, страдающие дистонией, часто испытывают неудобство из-за своих симптомов, которые могут приводить к нарушению положений частей тела, насильственным повторяющимся движениям, и как правило, начинают избегать социальных контактов. В результате пациенты оказываются в полной изоляции наедине со своей болезнью. Семье, друзьям и коллегам по работе могут быть трудно понять проблемы пациента. Даже сегодня дистонию часто неправильно диагностируют и ложно путают с психогенными расстройствами.

Одним из основных направлений деятельности врачебного «Украинского общества двигательных расстройств», «Центров двигательных расстройств» и «Пациентской организации больных с первичной дистонией» является работа по повышению осведомленности общества о данной группе заболеваний и оказании помощи пациентам в поиске лучшего и эффективного лечения, учитывая индивидуальное потребность каждого отдельного больного. Обмен информацией и опытом между самими пациентами – это еще один шаг вперед по достижению актуализации проблемы «Дистонии» в Украине.

Видео


Какая она - жизнь после инсульта?

Какая она - жизнь после инсульта?

Кривошея. Цена свободных движений

Кривошея. Цена свободных движений

Кривошея или цервикальная дистония. Как победить болезнь

Кривошея или цервикальная дистония. Как победить болезнь