Что такое «Дистонии» и какими симптомами они проявляются?

Термин «ДИСТОНИИ» не имеет ничего общего с пресловутой «Вегето-сосудистой дистонией»

Дистонии - это целая группа неврологических заболеваний, проявляющихся различными нарушениями движений, которые характеризуются непроизвольными сокращениями мышц и заставляют определенные части тела совершать патологические, часто болезненные движения или позы с нарушением определенного действия в вовлеченной области тела (фактически несогласованная работа мышц). Хотя для описания различных клинических форм дистонии существуют разные названия («кривошея», «блефароспазм», «с-м Мейджа») все эти патологические состояния можно объединить общим термином «ДИСТОНИИ».

Дистонии могут начаться у любого человека и в любом возрасте, поражать любую часть тела, включая руки, ноги, туловище, шею, веки, лицо и даже голосовые связки. При вовлечении одной части тела, например, только лица, речь идет о ФОКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ. При насильственных движениях в двух и более смежных частей тела (лицо плюс рука) – о СЕГМЕНТАРНОЙ ДИСТОНИИ. Если же участвует все области тела, а патологические движения носят характер скручивания, насильственных поворотов туловища, то речь идет о ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ДИСТОНИИ. Мышечные спазмы при этом могут варьироваться от легких до тяжелых, могут сопровождаться болью и существенно мешать повседневной жизни.

Основным симптомом дистоний являются повторяющиеся насильственные непроизвольные движения в разных частях тела.

Дистония в области шея (цервикальная дистония). Патологические сокращения мышц шеи приводят к насильственным поворотам шеи и появлению неправильной установки головы, кивательных движений, голова и шея при этом могут тянуться в какую-либо сторону, вперед, назад и сопровождаться болью.
Веки (блефароспазм). Насильственные движения в вовлечением мышц верхней части лица могут проявляться частым морганием и бесконтрольным зажмуриванием глаз. Такие симптомы часто сопровождаются ощущением песка в глазах, светобоязнью, дискомфортов в области глаз и снижением зрительных функций. Симптомы усиливаются при ярком свете, в стрессовой обстановке и общении с людьми. Блефароспазм может сопровождаться синдромом сухого глаза.
При дистонии в области нижней челюсти и языка (оромандибулярная дистония) могут быть симптомы в виде нечеткой и невнятной речи слюнотечения и трудностей с жеванием или глотанием. Оромандибулярная дистония нередко сопровождается болью, может сочетаться с цервикальной дистонией или блефароспазмом (с-м Мейджа).
Дистония с вовлечением голосового аппарата и голосовых связок (ларингеальная дистония) может проявляться дискомфортом в области горла, напряженным, тихим и даже шепчущим голосом.
Рука и предплечье. Некоторые виды дистонии возникают только при выполнении каких-либо повторяющихся действий, например при письме (писчий спазм) или игре на определенном музыкальном инструменте (дистония кисти).

Отличительным признаком всех дистоний является усиление симптомов при стрессе или усталости, становятся заметнее со временем.

Однако у дистоний есть и «недвигательные» проявления, такие как боль в мышцах, депрессия, тревога, астения, нарушение сна, когнитивные нарушения. Именно они часто являются поводом обращения за медицинской помощью.

Для того чтобы поставить диагноз дистонии необхдима консультация невролога и дообследование, т.к. симптомы можно перепутать с правлением других заболеваний - офтальмологических или неврологических. Например, болезнью сухого глаза, миастенией и даже инсультом!