Лечение дистонии зависит от причины, которая ее вызвала.
Если дистония имеет "вторичный характер" и является проявлением, или симптомом таких заболеваний, как:
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Хантингтона;
- болезнь Вильсона;
- черепно-мозговая травма;
- эпилепсия;
- опухоль головного мозга или паранеопластический синдром;
- кислородное голодание или отравление угарным газом;
- инфекции (туберкулез или энцефалит);
- реакция на определенные лекарства или отравление тяжелыми металлами.
тогда, разумеется, терапия сводится к лечению ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, которое и является непосредственной причиной дистонии.
Если мы говорим о лечении ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ДИСТОНИИ - то есть дистонии, которая не является следствием какого-то основного заболевания, то в настоящее время такого лечения, которое бы действовало непосредственно на причину ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ДИСТОНИИ (этиотропной терапии) в мире не существует.
Однако, сейчас медицине известны и доступны методы лечения, которые позволяют контролировать симптомы этой болезни (патогенетическое лечение). Это позволяет значительно уменьшить спазмы и непроизвольные сокращения мышц, а также связанные с ними болевые ощущения. Врачи используют различные терапевтические схемы, которые включают такие группы медицинских препаратов, как антихолинергические средства, бензодиазепины, миорелаксанты, дофаминергические средства и др. Также очень важно контролировать неруховые (немоторные) симптомы дистонии, такие как бессонница, тревога, депрессия и боль. С этой целью врачи дополнительно используют препараты из групп снотворных, антидепрессантов и обезболивающих лекарственных средств.
В целом подход к лечению дистоний может быть трехуровневым: таблетированные (пероральные) препараты, инъекции ботулинического токсина непосредственно в вовлеченные в патологический процесс мышцы и/или хирургическое вмешательство.
При фокальных идиопатических дистониях (блефароспазме, цервикальной и оромандибулярной дистониях) ботулинический токсин является "золотым стандартом" лечения. При генерализованных формах, когда дистония распространяется на многие группы мышц, предпочтение отдается пероральной медикаментозной терапии и хирургическому лечению. Все эти методы лечения могут использоваться отдельно или в комбинации.
Важную роль в лечении играют обучение пациента, физиотерапия, реабилитация и лечебная физкультура, массаж, психотерапия, а также немедикаментозные методы, облегчающие симптомы (например, прохладные компрессы на глаза и ношение солнцезащитных очков при блефароспазме).
Таким образом, комплексный подход к лечению дистоний позволяет достичь максимальных результатов и улучшить качество жизни пациентов.